前些天小孩有點咳嗽，然后在婦幼這邊看的門診
因為有商業保險，所以把那個發票打印出來整理了一下
其實平時也不怎么關注這個收費情況
但是整理發票的時候就發現有一個同樣一個靜脈管沖洗，一張發票上走的醫保付了8塊多，另一張是全部自費10塊多。

因為全程都是刷電子醫保憑證操作的，所以不太明白為什么在同樣的操作的情況下會有兩種收費標準。
然后再仔細核對了所有的發票，發現有一半以上全部都是醫保類型為自費。而實際上我們是有正常繳納居民保險三檔。

全程都是有刷醫保憑證，并且付費的話是在婦幼的公眾號里支付。

所以我很想請教一下，就是如果想用醫保三檔的話，是不是要額外跟醫生強調？如果沒有強調的話，就默認是自費？

雖然金額不是很大，本身門診報銷的額度也只有20%，但我覺得這個事情還是有一點膈應。醫生后臺是沒有辦法查詢到是否有醫保嗎？如果查詢不到是不是再每次支付前需要詢問下？

雖然我覺得這些天醫院真的非常爆滿。每個醫生護士都很忙，但是如果買了醫保，但實際使用中全部都不走醫保，那買醫保的意義在哪里呢？

我自己是有在買醫保的情況下，如果有醫生詢問我是否有醫保，那我肯定會告訴他是。但是我仔細回憶了一下，我不記得有跟我確認。并且我全程不管是支付或者是就診，都是刷電子醫保憑證。我以為只要是刷這個憑證，應該是走醫保的。

并且在婦幼公眾號支付頁面，跳出來的直接就是微信支付，而并沒有說有提示要選擇醫保或者非醫保界面。

醫保在我的心中一直是一門玄學，當然有可能是我哪個環節操作錯了，我希望有比較懂得的人能給些指點。

要怎么做，才能夠順利的使用上醫保結算。
（注意哪些細節）

我相信，這不是我一個人的疑問！

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