心源性猝死是由心臟原發疾病導致的猝死，占所有猝死原因的80%以上。《中國心源性猝死流行病學調查》顯示，我國每年心源性猝死人數約55萬，其中，18~35歲人群占比從2015年的12%，飆升到2024年的28%。

哪些因素會導致心源性猝死的發生？發生猝死前身體會發出哪些“求救信號”？如何有效預防心源性猝死，降低發病風險？

與老年人群相比，青年人群猝死更兇險。復旦大學附屬中山醫院心內科主任醫師陸浩提醒，老年人往往伴有高血壓、心臟病等慢病，血管老化過程中會形成缺血預適應。而青年猝死者往往具有“無病史、無預警、進展快”三大特征，極大增加了風險預警與早期干預的難度。
長期吃外賣、熬夜加班、頻繁應酬、吸煙喝酒、運動不當、情緒起伏等，都是年輕人誘發心源性猝死的高危因素。但不少年輕人自持年輕、身體好，對輕微不適覺得扛一扛就過去了，即使出現胸痛、胸悶等關鍵信號，也未能重視，一旦急性發作，往往錯失搶救時機。

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院心臟大血管外科常務副主任李波提醒，如果出現以下4種情況，必須立刻休息。

■ 連續3天以上，每天睡不足4小時。這相當于心跳在連續高速運轉72小時，每一次波動都是對心肌細胞的一次磨損。
■通宵24小時后不補覺。健康成年人通宵后，血壓會劇烈升高15~20毫米汞柱、血液黏稠度增加20%，哪怕只爬一層樓，都可能讓心臟負荷突破極限。
■ 長期每天睡眠不足6小時，且合并高血壓、糖尿病等慢性病。這些因素會持續損傷血管內皮，加速斑塊形成，若疊加肥胖、抽煙，飲食重口味等因素，斑塊極易破裂堵塞血管。
■ 熬夜后白天高壓工作/運動。此時交感神經處于亢奮狀態，加上工作壓力大、情緒波動、劇烈運動等刺激，也會讓猝死風險飆升。

一旦突發胸悶、胸痛且不能緩解，或癥狀短暫但頻繁發作，要高度警惕。即便沒有典型的胸悶、胸痛，單純出現出汗、惡心、嘔吐等，也可能是猝死前的信號。

如果突然心跳加速或感覺心臟停跳，然后劇烈搏動，并伴隨眼前發黑，或出現無誘因的持續乏力、睡眠中驚醒等，均需及時就醫排查心臟問題。


身體就像一輛要伴隨我們一生的汽車，只有做好日常養護，才能避免半路“拋錨”。

■ 保證充足睡眠。成年人建議每晚保證7~8小時睡眠，晚上10~11點入睡，中午還可以小睡30分鐘。
■ 保持規律運動。每周至少進行150分鐘中等強度運動，可選擇健步走、慢跑等有氧運動，既不要強度過大、時間過長，也不要突擊運動。
■ 保住好情緒。日常可找點興趣愛好，比如看看喜劇、綜藝，節假日和親朋好友聚餐、外出郊游，都有助提升“開心值”。
■ 恪守低鹽飲食。每日鹽攝入量控制在5克以內，同時吃夠300~500克蔬菜（深色蔬菜占一半）、200~350克水果、200~300克谷類，以及50~100克薯類，每周最好吃兩次魚類等水產品。


猝死的處理原則強調及時有效的急救措施，以最大限度地挽救患者的生命。牢記這幾步，能夠在專業救援人員到達前為患者爭取寶貴時間。

■ 判斷患者狀況
確認環境安全：首先確認現場環境是否安全，避免在急救過程中發生二次傷害。
判斷患者意識：輕輕拍打患者肩膀，在耳邊呼喚患者名字，觀察是否有反應。
檢查呼吸和心跳：通過摸脈、探鼻息等方式檢查患者是否有呼吸和心跳。如果確認患者心跳停止，應立即進行心肺復蘇。

■ 啟動急救程序
呼救撥打120：立即撥打急救電話120，并告知醫護人員患者的情況和具體位置。同時，尋求周圍人的幫助，以便在急救過程中得到更多的支持。

■ 進行心肺復蘇

• 擺正患者體位：讓患者平臥在硬質平面上，如地面或硬板床。解開患者衣領和褲帶，確保呼吸道通暢。
• 胸外心臟按壓：

按壓位置：掌根放在患者胸骨下半段，即兩乳頭連線中點；
按壓手法：雙手交疊，垂直向下用力按壓，保證肩部、肘部、腕關節呈一條直線；
按壓深度：成年人至少5厘米，但不超過6厘米；
按壓頻率：每分鐘100-120次，持續進行；
按壓與放松比例：按壓與放松時間大致相等，確保胸廓充分回彈。

• 人工呼吸：

開放氣道：清理患者口鼻中的異物，保持呼吸道通暢；
人工呼吸方法：捏住患者鼻孔，用口包住患者口部，用力吹氣。每次吹氣時間應大于1秒，連續吹氣2次后進行30次心臟按壓；
按壓與呼吸比例：成年人按壓與呼吸比例為30:2；雙人操作時按壓與呼吸比例為15:2（每輪按壓后進行2次人工呼吸）。

■ 使用AED（自動體外除顫儀）
如果現場有AED，應盡快使用。AED能夠自動監測心率，并通過快速電擊讓心跳從異常回到正常。在使用AED前，應按照其語音提示和屏幕顯示進行操作。
■ 持續監測與評估

• 持續心肺復蘇：按照上述步驟持續進行心肺復蘇，直到患者恢復心跳、呼吸或急救人員到達現場。
• 定期評估：每進行5個周期（即30次按壓和2次人工呼吸為一個周期）的心肺復蘇后，應對患者進行評估，包括檢查脈搏、呼吸和意識狀態。
• 專業交接：當急救人員到達現場后，將患者的情況和已經采取的急救措施告知急救人員，并協助進行進一步的治療和轉運。

來源：央視新聞