四個多月前，曉蘭經歷了一場重感冒，出現明顯的右側鼻塞、流涕，同時出現頭面部腫脹，就近簡單診療后，癥狀有所好轉。此后，右側鼻塞、頭痛感持續。直到劇烈的頭痛和惡心嘔吐來襲，她才前往義烏市中心醫院急診科就診。
結合影像檢查、鼻內鏡檢查及患者慢性鼻竇炎病史，義烏市中心醫院耳鼻喉科主任、二級主任醫師樓正才考慮真菌性鼻竇炎可能性大，并且是更為嚴重的侵襲性真菌性鼻竇炎。
樓正才介紹，真菌性鼻竇炎與環境、免疫力低下等因素相關，該病例中，患者本身有多年慢性鼻竇炎病史，鼻腔黏膜更脆弱，也給真菌入侵提供了“溫床”，沒有及時就診也讓患者的病情持續進展。

義烏市中心醫院 樓正才：
“手術開始后，我們在進行逐步的分離后發現感染的范圍以及侵蝕嚴重程度，完全超過術前預想。”

手術在切除鼻腔息肉后進入前篩骨質，可見篩竇內骨質破壞，眶紙板缺失，眶脂肪外露，有較大腫瘤樣新生物；仔細分離腫物后可見篩頂處顱底處骨質缺損、硬腦膜外露，腦膜表面息肉樣新生物；在消融切除感染病灶后，手術切取部分鼻中隔黏膜進行了右側眶壁重建。
術后，曉蘭鼻塞、頭痛的癥狀明顯改善，在配合藥物抗感染等綜合治療后，目前已順利出院。

鼻竇是位于面部骨骼中的空腔，主要功能是溫暖、濕潤和過濾進入鼻腔的空氣。當真菌在鼻竇內異常生長時，就會導致真菌性鼻竇炎，主要癥狀可表現為：
1.持續性鼻塞、流膿涕，尤其是單側鼻塞更為常見。
2.面部疼痛或壓力感，尤其是在鼻竇所在區域。
3.減弱的嗅覺或完全失去嗅覺。
4.頭痛，尤其是早晨起床時加重。
5.在嚴重情況下，可能出現眼周腫脹、視力問題。

真菌性鼻竇炎與環境、免疫力低下等因素相關，加上患者本身有多年慢性鼻竇炎病史，鼻腔黏膜更脆弱，也給真菌入侵提供了“溫床”，沒有及時就診也讓病情持續進展。
1.保持室內干燥通風，定期清理潮濕角落，避免霉菌生長。
2.加強個人衛生，勤洗手，避免接觸污染物質。
3.增強免疫力，均衡飲食，適量運動，必要時接種流感疫苗等。
4.對于有鼻竇解剖異常或慢性鼻炎的個體，及時就醫處理，減少并發癥風險。

如出現鼻塞超兩周、鼻涕帶血、面部腫脹等相關癥狀的，務必盡早前往正規醫院就醫排查。同時，也要避免自行用藥，普通抗生素對真菌無效，頻繁濫用反而會破壞鼻腔菌群平衡，加重病情。

來源 :義烏市融媒體中心