患了一場感冒后
鼻塞、頭痛反復數月不見好
沒想到竟是鼻子里“發霉”了
霉菌甚至已經“吃掉”了
一部分顱底骨質
……
回想起這場“霉菌危機”
23歲的曉蘭(化名)直呼后怕
請輸入描述四個多月前,曉蘭經歷了一場重感冒,出現明顯的右側鼻塞、流涕,同時出現頭面部腫脹,就近簡單診療后,癥狀有所好轉。此后,右側鼻塞、頭痛感持續。直到劇烈的頭痛和惡心嘔吐來襲,她才前往義烏市中心醫院急診科就診。
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請輸入描述結合影像檢查、鼻內鏡檢查及患者慢性鼻竇炎病史,義烏市中心醫院耳鼻喉科主任、二級主任醫師樓正才考慮真菌性鼻竇炎可能性大,并且是更為嚴重的侵襲性真菌性鼻竇炎。
樓正才介紹,真菌性鼻竇炎與環境、免疫力低下等因素相關,該病例中,患者本身有多年慢性鼻竇炎病史,鼻腔黏膜更脆弱,也給真菌入侵提供了“溫床”,沒有及時就診也讓患者的病情持續進展。
霉菌團塊除了侵犯
曉蘭的鼻竇黏膜和骨壁
甚至已經破壞顱底并向外侵犯
海綿竇、垂體、斜坡、顱中窩等區域
病情十分危重
必須盡快手術
請輸入描述 義烏市中心醫院 樓正才: “手術開始后,我們在進行逐步的分離后發現感染的范圍以及侵蝕嚴重程度,完全超過術前預想!
手術在切除鼻腔息肉后進入前篩骨質,可見篩竇內骨質破壞,眶紙板缺失,眶脂肪外露,有較大腫瘤樣新生物;仔細分離腫物后可見篩頂處顱底處骨質缺損、硬腦膜外露,腦膜表面息肉樣新生物;在消融切除感染病灶后,手術切取部分鼻中隔黏膜進行了右側眶壁重建。
請輸入描述術后,曉蘭鼻塞、頭痛的癥狀明顯改善,在配合藥物抗感染等綜合治療后,目前已順利出院。
什么是真菌性鼻竇炎?
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鼻竇是位于面部骨骼中的空腔,主要功能是溫暖、濕潤和過濾進入鼻腔的空氣。當真菌在鼻竇內異常生長時,就會導致真菌性鼻竇炎,主要癥狀可表現為:
1.持續性鼻塞、流膿涕,尤其是單側鼻塞更為常見。
2.面部疼痛或壓力感,尤其是在鼻竇所在區域。
3.減弱的嗅覺或完全失去嗅覺。
4.頭痛,尤其是早晨起床時加重。
5.在嚴重情況下,可能出現眼周腫脹、視力問題。
為什么會得真菌性鼻竇炎?真菌性鼻竇炎易感人群
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真菌性鼻竇炎與環境、免疫力低下等因素相關,加上患者本身有多年慢性鼻竇炎病史,鼻腔黏膜更脆弱,也給真菌入侵提供了“溫床”,沒有及時就診也讓病情持續進展。
如何預防
1.保持室內干燥通風,定期清理潮濕角落,避免霉菌生長。
2.加強個人衛生,勤洗手,避免接觸污染物質。
3.增強免疫力,均衡飲食,適量運動,必要時接種流感疫苗等。
4.對于有鼻竇解剖異;蚵员茄椎膫體,及時就醫處理,減少并發癥風險。
溫馨提醒
如出現鼻塞超兩周、鼻涕帶血、面部腫脹等相關癥狀的,務必盡早前往正規醫院就醫排查。同時,也要避免自行用藥,普通抗生素對真菌無效,頻繁濫用反而會破壞鼻腔菌群平衡,加重病情。
來源 :義烏市融媒體中心